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Qué significa el WC-104 para sus beneficios de compensación laboral
Si está recibiendo beneficios por discapacidad de compensación laboral y de repente recibe una Formulario WC-104 En el correo, es completamente normal sentirse confundido o molesto.
Esta publicación explica Qué es el WC-104, por qué las compañías de seguros lo presentan y qué significa realmente para sus beneficios —sin la jerga legal.
Primero, un breve recordatorio sobre los beneficios por discapacidad
En los casos de compensación laboral de Georgia, hay dos tipos principales de beneficios por discapacidad semanales:
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Discapacidad total temporal (TTD) – se paga cuando usted no puede trabajar en absoluto
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Discapacidad parcial temporal (TPD) – normalmente se paga cuando se trabaja en tareas livianas por menos dinero
A muchos trabajadores les va bien con los beneficios TTD… hasta que aparece el formulario WC-104.
¿Por qué recibí un WC-104?
La compañía de seguros presenta un formulario WC-104 en un plazo de 60 días de su médico tratante autorizado que le autorice a trabajo liviano.
Una vez que esto sucede, el WC-104 permite a la compañía de seguros:
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Convierta sus beneficios de De TTD a TPD (a menudo una cantidad menor)
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Reduce la duración de tu chequeo semanal
Eso es todo. El formulario no significa que tu caso esté terminado ni que tengas que hacer nada.
¿Cuánto pueden disminuir mis beneficios semanales?
En el momento de escribir este artículo en Georgia:
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TTD máximo: $ 800 por semana
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TPD máximo: $ 533 por semana
Si usted ganaba mucho más dinero antes de su lesión, esta caída puede parecer repentina y estresante, especialmente cuando depende de esos cheques para pagar sus facturas.
En algunos casos, los trabajadores entran en pánico incluso cuando ya reciben $533 o menos. En ese caso, el formulario WC-104 podría no afectar en absoluto el cheque semanal.
Lo que la mayoría de la gente no sabe sobre los WC-104
El WC-104 también limita el tiempo durante el cual se pueden pagar los beneficios:
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Sin un WC-104: TTD puede llegar hasta 400 semanas
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Después de presentar el formulario WC-104: los beneficios se convierten en TPD, por lo que solo hasta 350 semanas
Eso suena aterrador, pero aquí está el punto clave:
Para la mayoría de los trabajadores lesionados, este límite no importará durante años, si es que alguna vez lo hace.
No es un corte inmediato.
¿Por qué las compañías de seguros utilizan el formulario WC-104?
Casi todos los formularios WC-104 se presentan en la misma situación:
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El médico le da el alta para realizar tareas livianas.
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Tu empleador lo hace No En realidad, tengo trabajo ligero disponible
Todavía no estás trabajando, pero la compañía de seguros ahora puede reducir tus beneficios.
Esto es a menudo un táctica de presión Diseñado para:
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Reduzca gastos
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Aumentar el estrés financiero
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Empujar a los trabajadores lesionados hacia malos acuerdos
¿Debería preocuparse?
Respuesta corta: No, pero deberías estar informado.
Un WC-104 no suele afectar su caso de inmediato. Es simplemente una herramienta legal que limita la responsabilidad futura de la compañía de seguros.
Si recibes uno:
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Léalo
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No entres en pánico
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Hable con su abogado si tiene preguntas.
Lo más importante es...
Un WC-104:
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Does No terminar su caso
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Does No significa que hiciste algo mal o que debes regresar a trabajar
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A menudo lo hace No reducir los beneficios inmediatamente
Es algo que hay que entender, no algo que temer.
Conocer cómo funciona el sistema le ayudará a mantener el control.
